葡萄糖氯化钠注射液是医院最常用的基础输液之一。这种透明液体由5%葡萄糖和0.9%氯化钠组成，既能为患者补充能量，又能调节电解质平衡。在急诊科、外科和内科病房，医护人员每天都要接触这种特殊制剂。但看似简单的输液，实际使用时却藏着不少需要特别注意的细节。
从成分来看，每1000ml溶液中包含50g葡萄糖和9g氯化钠。这种配比参考了人体血浆渗透压的生理标准，既能避免红细胞破裂，又能快速补充细胞外液。需要特别注意的是，虽然葡萄糖和氯化钠都是人体必需物质，但二者浓度需要严格符合《中国药典》标准。有些基层医疗机构自配类似溶液的行为存在极大风险，可能引发溶血反应或电解质紊乱。
在临床应用方面，这种注射液主要发挥三大作用。首先是纠正脱水状态。对于急性胃肠炎导致的等渗性脱水患者，快速输注500-1000ml能有效改善循环血量。其次是作为药物载体。需要持续静脉给药的抗生素（如万古霉素）、心血管药物（如硝酸甘油）常常选择这种溶液作为稀释介质。另外，在围手术期管理中，它还能预防禁食患者出现低血糖。
使用过程中有几个关键控制点必须把握。输注速度需要根据患者具体情况调整。健康成人常规速度控制在每小时500ml以内，但烧伤患者可能需要加快到每小时1000ml。对于心功能不全的患者，要特别注意控制总量，24小时输注量通常不超过1500ml。配伍禁忌也需要警惕，比如不能与两性霉素B、地西泮等药物直接混合，否则会产生沉淀。
在特殊人群使用方面，糖尿病患者需要加强血糖监测。虽然溶液中葡萄糖含量较低，但持续输注仍可能影响血糖水平。肾功能不全患者要特别注意监测血钠浓度，避免发生高钠血症。儿科使用时要精确计算剂量，通常按照每日50-100ml/kg体重给药，用微量输液泵控制速度。
关于贮存条件，未开封的注射液应保存在25℃以下避光环境。开瓶后需在4小时内使用完毕，如果观察到溶液变黄或出现悬浮物必须立即停用。需要提醒的是，有些患者误以为这种注射液可以口服补充营养，实际上静脉制剂的口服吸收率极低，还可能刺激胃肠道。
近年来临床发现两个值得注意的现象。部分患者输注后出现静脉炎，这往往与输液速度过快或针头位置不当有关。建议选择较粗的静脉血管，并保持针头固定良好。另外，在高温环境下运输的注射液可能产生少量5-羟甲基糠醛，虽然现行质量标准允许微量存在，但对于新生儿等敏感人群建议优先使用最新批号产品。
关于这种注射液的常见疑问，医护人员经常被问到三个问题。第一是能否与其他电解质制剂混合使用。原则上允许配伍，但需要确认具体药物的相容性。第二是过敏反应的可能性。虽然葡萄糖和氯化钠都不是常见致敏原，但生产过程中使用的辅料可能引发个别敏感体质者出现皮疹。第三是输液完毕后的处理规范，要求严格执行医疗废物分类，避免针刺伤和环境污染。
从质量控制角度，正规厂家生产的注射液要经过十二道检测工序。包括不溶性微粒检查、细菌内毒素试验、渗透压测定等关键项目。临床使用时建议核对产品批号、有效期和包装完整性。如果发现输液袋有细微渗漏，即使溶液外观正常也应当作不合格品处理。
随着医疗技术进步，这种基础输液正在向智能化管理方向发展。有些三甲医院开始采用带有芯片的输液袋，能实时监测输注量和剩余时间。这对于需要精确给药的危重患者尤其重要。但无论技术如何革新，医护人员对适应症的准确判断和输液过程的密切观察始终是确保治疗安全的核心要素。
![丰与力 [注] 注射用磷酸川芎嗪 100ml*10瓶 海南葫芦娃药业集团股份有限公司](https://img.9yaoyao.com/upload/ware/20230220/1676868095175_380.png
!rx
)