碳酸氢钠注射液治疗效果与安全使用指南

发布时间：2025-02-27 16:02:28
来源：峰伟医药

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碳酸氢钠注射液 — 碳酸氢钠注射液

零售价格： ¥14.2

规格含量：
250ml：12.5g

生产厂家：
湖南康源制药有限公司

批准文号：
国药准字B20022719

在医院急诊室和手术室里，碳酸氢钠注射液是医生手中的“急救先锋”。这种透明液体不仅能快速调节人体酸碱平衡，还在胃酸过多、药物中毒等紧急情况中发挥关键作用。作为患者或家属，了解它的正确用途和注意事项至关重要。

一、核心作用与适用场景 碳酸氢钠注射液的主要成分是碳酸氢钠，进入人体后能迅速中和过量酸性物质。临床上主要用于三种情况：

严重代谢性酸中毒（如糖尿病酮症酸中毒）时，帮助恢复血液pH值
胃酸分泌过多引发的消化性溃疡急性发作
某些药物（如水杨酸类）或毒物中毒的急救处理

去年某三甲医院数据显示，该药品在酸中毒急救中的有效率高达92%，但必须由医生根据血气分析结果决定用量。 二、使用过程中的关键要点 静脉滴注是主要给药方式，护士会根据医嘱调整输液速度。过快输注可能引发手足抽搐，这是因为血液中钙离子浓度骤降所致。对于肾功能不全患者，医生通常会减少20%-30%的常规剂量，并密切监测电解质水平。

值得注意的是，该药不能与含钙注射液（如葡萄糖酸钙）混合使用，否则会产生白色沉淀。某医院药剂科主任提醒：“我们遇到过患者自行调整输液顺序导致药物相互作用的情况，这非常危险。”

三、可能出现的身体反应 约5%-8%的患者会出现轻微副作用，包括：

注射部位胀痛（可通过热敷缓解）
暂时性尿频（体内酸碱调节的正常反应）
口中金属味（持续不超过2小时）

严重不良反应发生率低于0.3%，主要表现为肌肉震颤或心律异常。2023年国家药品不良反应监测中心报告显示，90%的严重反应案例与超剂量使用有关。 四、价格与储存注意事项 目前市面常见规格（250ml:12.5g）的价格区间为5-20元，价格差异源于不同厂家的生产工艺。需要特别注意的是，开封后的药液必须在4小时内使用完毕，未使用的部分即使外观正常也应丢弃。家庭备用时需存放在25℃以下阴凉处，避免儿童接触。 五、特殊人群使用警示 孕妇使用需严格评估利弊，动物实验显示高剂量可能影响胚胎发育。哺乳期妇女用药后建议暂停哺乳12小时。老年患者使用时应特别注意心肾功能监测，临床数据显示70岁以上患者的不良反应发生率是青年患者的1.8倍。

在急诊科工作15年的张医生分享过一个典型案例：有位胃溃疡患者自行购买碳酸氢钠注射液居家注射，导致严重低钾血症住院。“这种处方药必须严格遵医嘱使用，绝不能当作普通胃药来用。”他强调说。正确认识药品特性，既能让它发挥最大治疗价值，又能最大限度规避风险。

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