厄洛替尼（商品名特罗凯）是许多肺癌患者关注的靶向治疗药物。作为表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，它通过阻断癌细胞增殖信号发挥作用。根据国家卫健委发布的《原发性肺癌诊疗指南》，该药主要适用于EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者。
临床试验数据显示，使用厄洛替尼的患者中位无进展生存期可达10.4个月，比传统化疗延长近3个月。北京肿瘤医院呼吸科王主任指出：“对于特定基因突变患者，厄洛替尼能显著改善生活质量，部分患者甚至能维持正常工作生活。”不过要注意，该药对EGFR野生型患者效果有限，必须通过基因检测确认突变状态。
关于特罗凯的副作用，最常见的是皮疹（约75%患者出现）。这种痤疮样皮疹多出现在面部和躯干，通常在用药2周内出现。上海胸科医院药剂科李药师建议：“轻度皮疹可用含尿素成分的润肤霜护理，中重度需配合抗生素软膏。”其他常见反应包括腹泻（约55%）、口腔溃疡（约30%）等，多数患者通过剂量调整可缓解。
在用药注意事项方面，需特别注意药物相互作用。例如奥美拉唑等质子泵抑制剂会使厄洛替尼血药浓度降低50%，建议间隔12小时服用。同时需定期监测肝功能，约5%患者会出现转氨酶升高。对于吸烟者要特别注意，烟草会降低药物有效性，临床数据显示吸烟者疗效下降40%。
价格方面，厄洛替尼原研药每月治疗费用约1.2万元。2023年国家医保谈判后，多个省市将其纳入门诊特殊病种报销范围，报销比例最高达70%。部分慈善机构还提供买3个月赠3个月的援助项目，实际年费用可降至4万元左右。目前国产仿制药已上市，价格约为原研药的60%，但需在医生指导下选择。
从用药方式看，推荐剂量是每日150mg空腹服用。若出现严重不良反应，可先减量至100mg。临床观察发现，饭前1小时或饭后2小时服药，血药浓度更稳定。对于吞咽困难患者，可将药片溶于100ml温水中搅拌后饮用。需要提醒的是，漏服时不要补服双倍剂量，避免增加毒性反应。
