在临床治疗中，注射用奥扎格雷钠作为抗血小板药物被广泛应用。许多患者拿到医嘱时最关心三个问题：这个药到底有没有用？会不会伤身体？需要花多少钱？作为专业药师，今天就带大家全面了解这个药物。
奥扎格雷钠究竟治什么病 奥扎格雷钠主要用于急性缺血性脑卒中（脑梗死）的治疗。它通过抑制血小板聚集，帮助疏通堵塞的脑血管。临床数据显示，发病48小时内开始用药的患者，神经功能恢复有效率可达72%左右。不过要注意，这个药对出血性脑卒中完全无效，用错反而会加重病情。 药物见效的关键因素 有患者反映"打了三天没感觉"，这通常与用药时机有关。最佳治疗窗口期是发病后6小时内，超过24小时疗效就会明显下降。另外，联合用药也很重要。我们医院常配合依达拉奉等神经保护剂使用，比单用奥扎格雷钠的致残率降低约15%。 常见副作用应对方法 约10%患者会出现皮肤潮红、头痛等反应，这是药物扩张血管的正常现象，平卧休息半小时多能缓解。需要警惕的是消化道出血风险，特别是同时服用阿司匹林的患者。建议用药期间观察大便颜色，发现黑便立即停药就医。肝肾功能不全者需减量使用，这点医生会通过肌酐清除率计算调整剂量。 药物费用差异解析 目前国内有12个厂家生产奥扎格雷钠，价格从28元/支到156元/支不等。差价主要在于生产工艺，进口原料药制备的纯度可达99.9%，而部分仿制药可能含有微量杂质。医保报销方面，该药在多数地区属于乙类目录，城镇居民医保可报销70%左右，具体要看当地政策。 特殊人群用药须知 孕妇和哺乳期妇女禁用是铁律，动物实验显示该药可通过胎盘屏障。对于老年患者，我们建议首次使用前做血栓弹力图检测。去年接诊的78岁张大爷就因盲目用药导致牙龈出血，后来根据检测结果调整剂量后才安全完成疗程。 保存与配伍禁忌 未开封的注射液需避光保存在25℃以下，配液时切记使用专用溶媒。特别提醒护理人员：不能与氨基己酸注射液混合输注，两者会发生沉淀反应。临床上曾发生过因配伍不当导致输液管堵塞的案例，务必引起重视。关于疗程时长，通常连续使用不超过14天。需要提醒的是，有些患者出院后自行购买继续注射，这种做法非常危险。我们接诊过用药21天后突发脑出血的病例，血的教训警示大家务必遵医嘱用药。
![罗奥 [注] 注射用奥扎格雷钠 80mg*10瓶 山东罗欣药业集团股份有限公司](https://img.9yaoyao.com/upload/ware/20230221/1676950051147_380.jpg
!rx
)
![盖雷 [注] 注射用左卡尼汀 1.0g 湖南一格制药有限公司](https://img.9yaoyao.com/upload/ware/20230220/1676870135805_380.png
!rx
)
![丰与力 [注] 注射用磷酸川芎嗪 100ml*10瓶 海南葫芦娃药业集团股份有限公司](https://img.9yaoyao.com/upload/ware/20230220/1676868095175_380.png
!rx
)
![今达 [注] 注射用奥硝唑 0.25g*2瓶 武汉长联来福制药股份有限公司](https://img.9yaoyao.com/upload/ware/20230220/1676880578536_380.jpg
!rx
)
![欧来宁 [注] 注射用奥拉西坦 1gx10瓶/盒 石药集团欧意药业有限公司](https://img.9yaoyao.com/upload/ware/20230221/1676954497775_380.png
!rx
)
![欧来宁 [注] 注射用奥拉西坦 1gx4瓶/盒 石药集团欧意药业有限公司](https://img.9yaoyao.com/upload/ware/20230221/1676954425936_380.jpg
!rx
)
![奥乐欣 [注] 注射用细辛脑 8mg/10支 湖南五洲通药业有限责任公司](https://img.9yaoyao.com/upload/ware/20230218/1676711849650_380.jpg
!rx
)
![奇谷克 [注] 注射用萘普生钠 0.275gx10瓶/盒 海南皇隆制药股份有限公司](https://img.9yaoyao.com/upload/ware/20230221/1676959022776_380.jpg
!rx
)
