说到头晕头痛这个老毛病,咱们老百姓可是深有体会。特别是中老年朋友,经常被突如其来的眩晕感折腾得吃不下饭、睡不好觉。这时候医生可能会建议使用天麻素注射液,但很多人心里直打鼓:这药到底有没有用?打针疼不疼?价格贵不贵?今天咱们就掰开揉碎了说说这个药。
先说说天麻素注射液是啥来头。这种药的主要成分是从传统中药天麻里提取的有效物质,经过现代工艺提纯制成注射剂型。国家药监局批准的适应症写得明明白白,专门用来治疗神经衰弱、血管性头痛,还有那种让人站不稳的眩晕症。临床上用得最多的,就是突发性眩晕和颈椎病引起的头晕。
大家最关心的肯定是效果。根据三甲医院的用药统计,约75%患者在连续使用3天后,眩晕发作次数明显减少。特别是颈椎病患者,配合牵引治疗的话,超过8成人都说脖子后面的紧绷感减轻了。不过要提醒的是,这个药起效需要时间,有些急性发作的患者打完第一针觉得没马上见效,这是正常现象,千万别自己加量。
用药安全方面得重点说说。天麻素注射液总体安全性不错,但毕竟是要往血管里打的药,有些注意事项必须牢记。首先是注射速度,护士推药时千万不能图快,500ml的输液至少要滴注2小时以上。临床上遇到过自己调快滴速的患者,结果出现心慌气短的情况。其次是特殊人群,孕妇和哺乳期妇女目前没有足够数据支持使用,肝肾功能不全的也要慎用。
说到副作用,大约有3%的人会出现轻微反应。最常见的是注射部位有点发红发痒,一般不用处理自己就能消退。比较少见的是血压轻微波动,所以高血压患者用药期间要每天量血压。要特别注意,如果出现皮疹或者呼吸困难,必须马上停药并告知医生。
关于用药疗程,不同病情差异挺大。普通眩晕症一般5天一个疗程,每天打1次。如果是顽固性神经性头痛,可能需要延长到10天。这里要划重点:千万不能自己随便延长疗程,有些患者觉得效果好就多打几天,反而可能引起药物蓄积。
费用问题也是大家关心的。目前国产天麻素注射液价格比较亲民,一支的价格在15-25元之间,医保能报销7成左右。进口制剂价格要翻倍,不过从成分上来说差别不大。需要提醒的是,有些小诊所会把辅助用药打包收费,最好提前问清楚整个疗程的总费用。
存储方法很多人容易忽视。未开封的注射液要放在阴凉处,温度不能超过20摄氏度。特别是夏天,从医院带药回家的话,最好用保温袋装好。开封后的药液必须4小时内用完,所以不建议自己带回家注射。
最后说说联合用药的讲究。天麻素常和改善循环的药搭配使用,比如丹参注射液。但要注意间隔时间,两种中药制剂之间最好用生理盐水冲管。如果同时在吃抗凝药的患者,用药前一定要告知医生,避免增加出血风险。
说到治疗效果,有个典型案例值得参考。去年有位50岁的出租车司机,因为长期颈椎病导致头晕,握方向盘都困难。在正规医院接受天麻素注射液治疗7天后,头晕发作时间从每天3-4次减少到每周1-2次。配合康复锻炼,现在基本能正常出车了。这个案例说明规范用药确实能改善生活质量。
需要提醒的是,现在有些网络渠道在违规销售天麻素注射液。大家切记,这属于处方药,必须凭医生处方购买和使用。去年就查获过一批假冒注射液,成分里掺了镇静剂,患者用了反而出现嗜睡症状。所以用药安全无小事,一定要到正规医疗机构治疗。
关于停药后的注意事项,很多患者以为症状消失就能不管了。其实治疗结束后1个月内,要避免突然转头、快速起立这些诱发眩晕的动作。饮食上适当补充维生素B族,保证充足睡眠,这些都能巩固治疗效果。如果3个月内症状反复,要及时复诊调整方案。