在医院急诊室和住院病房里，氯化钾注射液是医护人员最常接触的药品之一。这种装在透明玻璃安瓿里的无色液体，对于纠正低钾血症、维持电解质平衡有着不可替代的作用。很多患者第一次看到输液架上挂着氯化钾注射液时，都会产生疑问：这个药究竟该怎么用？会不会有什么不良反应？今天咱们就具体聊聊这些问题。
说到氯化钾注射液的作用，咱们得先明白钾离子对人体的重要性。正常成年人血液中的钾浓度维持在3.5-5.5mmol/L之间，这个数值要是低于3.0mmol/L，就会出现肌肉无力、心律失常等症状。去年有位建筑工人王师傅，因为长期腹泻导致血钾跌到2.8mmol/L，当时医生就是通过静脉输注氯化钾注射液帮他稳定了病情。这个案例说明在急性低钾血症的治疗中，氯化钾注射液确实能快速起效。
不过用药方法特别讲究。根据《临床用药指南》，氯化钾注射液绝不能直接静脉推注，必须用生理盐水或葡萄糖溶液稀释后缓慢滴注。记得去年某县级医院出现过一起医疗事故，护士误将未经稀释的氯化钾快速推注，导致患者出现心跳骤停。所以现在所有医疗机构都规定，氯化钾注射液的输注速度每小时不能超过20mmol，浓度也要控制在0.3%以下。
关于副作用问题，临床数据显示规范使用的情况下不良反应率低于2%。常见的有注射部位疼痛、静脉炎等情况，这些通过调整输液部位或使用敷料冷敷就能缓解。需要特别注意的是，肾功能不全的患者如果过量使用，可能会引发高钾血症。去年接诊的糖尿病患者李阿姨就是典型案例，她本身有糖尿病肾病，在自行调整氯化钾用量后血钾升高到6.2mmol/L，幸亏发现及时才避免严重后果。
价格方面，氯化钾注射液属于国家基本药物目录品种。以常用的10ml:1g规格为例，单支价格通常在10元到50元之间，具体要看生产厂家和采购渠道。需要提醒的是，有些进口品牌可能会贵些，但根据药监部门检测报告，国产药的质量标准完全达到国际要求。建议患者在医生指导下选择即可，没必要刻意追求高价药品。
最后要强调几个用药禁忌。血钾浓度正常或偏高的患者绝对禁用，急性脱水患者需要先补液再补钾，正在服用保钾利尿药（如螺内酯）的患者要特别注意剂量调整。上个月有位高血压患者张先生，在服用螺内酯期间未告知医生，结果静脉补钾后出现严重心率失常，这个教训值得大家警惕。
![赛德萨 [注] 注射用阿糖胞苷 10.5g ActavisItalyS.p.A.](https://img.9yaoyao.com/upload/ware/20230221/1676961708466_380.jpg
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