当胸口突然传来压榨般的剧痛时，很多患者家属都会在急救包里翻找硝酸甘油注射液。这种装在棕色安瓿瓶里的透明液体，是心内科医生最常开具的急救药物之一。但您是否真正了解它的正确使用方式？在生死攸关的时刻，用对方法可能救人一命，用错反而可能带来危险。
硝酸甘油注射液通过扩张冠状动脉和全身静脉血管发挥急救作用。它能快速降低心脏负荷，让原本缺血的心肌获得更多氧气。临床数据显示，在急性心绞痛发作时，规范使用该药能使80%以上患者的胸痛在5分钟内缓解。但这种效果必须建立在三个前提上：第一，患者确实存在心肌缺血；第二，药物浓度和滴注速度经过精确计算；第三，医护人员全程监测生命体征。
需要特别注意的是，这种注射液绝对不能直接推注。临床上曾发生过因注射过快导致血压骤降的案例。正确做法是使用微量泵控制给药速度，起始剂量通常为每分钟5μg，再根据血压变化逐步调整。在救护车到达前，家属切勿擅自给意识不清的患者用药。即使是清醒患者，如果出现持续胸痛超过15分钟、伴随冷汗和呕吐，应立即拨打急救电话而非自行用药。
谈到副作用，约30%患者会出现搏动性头痛，这是血管扩张的正常反应。但若出现视力模糊或恶心呕吐，则提示可能发生严重低血压。临床用药指南强调，收缩压低于90mmHg时必须立即停药。对于正在服用西地那非（俗称伟哥）的男性患者，两种药物需间隔至少24小时使用，否则可能引发致命性低血压。
关于药品价格，国产硝酸甘油注射液每支约8-15元，进口制剂价格在30-50元区间。虽然医保可以报销大部分费用，但需注意药品保存条件。未开封的注射液需避光存放于20℃以下环境，已配置的输液必须在4小时内使用完毕。很多家庭误将急救药放在汽车手套箱或厨房柜中，高温环境会导致药物有效成分降解失效。
在急救现场，医护人员会根据心电图变化判断是否适用该药。如果患者出现右心室心肌梗死特征，反而需要谨慎使用血管扩张剂。这些专业判断标准，普通民众难以自行掌握。因此，家中备有硝酸甘油注射液虽有必要，但更重要的是在发病时保持冷静，第一时间联系专业急救人员。
