疏血通注射液作为治疗心脑血管疾病的常用药物,很多患者都在医生指导下使用过。这种含有水蛭、地龙提取物的中药注射剂,主要通过改善血液循环发挥作用。但具体怎么用才安全有效?治疗过程中要注意哪些问题?今天咱们就结合临床数据和真实案例详细说说。
从临床使用经验看,疏血通注射液主要用于治疗缺血性中风和冠心病。三甲医院心内科的张主任提到,他们科室给符合适应症的患者使用时,通常会配合抗血小板药物。研究显示,规范使用4周后,约75%的患者血液流变学指标有改善。不过要注意,输液速度必须控制在每分钟40滴以内,否则可能引发局部刺激反应。
说到副作用,根据药品说明书统计,最常见的是皮肤潮红(发生率约3.2%)和轻微头痛(2.8%)。去年有位50多岁的患者在社区医院输液时出现皮疹,医生立即停药并给予抗过敏治疗后好转。特别要提醒的是,凝血功能异常的患者要慎用,曾有肝硬化患者使用后出现皮下瘀斑的病例报告。
关于价格问题,现在各省招标价基本在每支25-35元之间。按常规每天6ml的用量计算,两周疗程的药费约500-700元。不过国家医保目录乙类药品可以报销部分费用,具体比例要看当地政策。需要长期治疗的患者,建议带上诊断证明到医保局咨询报销流程。
用药期间有三点必须注意。第一是绝对不能擅自调整剂量,曾经有位患者自行加大用量导致牙龈出血送急诊。第二要定期检查凝血四项,特别是合并使用华法林或阿司匹林的患者。第三要观察输液部位,如果出现肿胀疼痛要立即报告护士。孕妇和哺乳期妇女属于绝对禁忌人群,这点在药品说明书上有加粗提示。
现在有些患者会从非正规渠道购买疏血通注射液在家使用,这是非常危险的行为。中药注射剂对储存条件要求严格,温度过高或光照都会影响药物稳定性。去年某地就发生过因私自输液导致过敏性休克的案例,幸亏送医及时才没有酿成严重后果。