盐酸异丙嗪注射液是医院常用的抗过敏药物,许多人在突发皮肤瘙痒、严重过敏反应或者晕车晕船时都接触过它。这种药物通过阻断组胺H1受体发挥作用,既能缓解过敏症状,又能镇静止吐,但具体使用时需要严格遵循医嘱。
先说说它的主要适应症。当患者出现急性荨麻疹、过敏性鼻炎发作或药物过敏反应时,医生常会选择盐酸异丙嗪注射液进行紧急处理。它起效速度比口服药快得多,通常15-30分钟就能减轻皮肤红肿、瘙痒等症状。对于晕动症患者,在乘车乘船前注射也能有效预防恶心呕吐。不过要注意,这种药物不能长期使用,一般连续用药不超过7天。
正确使用方法是关键。成人常规剂量为每次25mg,深部肌肉注射或静脉滴注,24小时内不超过100mg。儿童用量必须根据体重精确计算,通常每公斤体重0.125mg。如果患者有肝功能异常或者老年人,医生会酌情减量。需要特别提醒的是,有些患者觉得效果不够会自行要求加量,这可能导致严重副作用,绝对不可取。
说到副作用,最常见的是用药后出现嗜睡和反应迟钝。有位患者在治疗后两小时想开车回家,结果在停车场倒车时剐蹭了其他车辆,这就是忽视了药物镇静作用的后果。口干、视力模糊、便秘等抗胆碱能反应也时有发生,一般停药后会自行消失。极少数患者可能出现锥体外系反应,表现为肌肉僵硬、震颤等症状,这时需要立即联系医生处理。
价格方面,不同厂家的盐酸异丙嗪注射液存在差异。普通规格(2ml:50mg)的单支价格在3-8元之间,进口原研药可能达到15元左右。需要说明的是,这类基础药物绝大部分医院都有配备,且已纳入医保报销范围。不过要注意,个别小诊所可能使用来源不明的药品,曾有患者注射后出现异常疼痛,检查发现是违规保存导致药物变质。
特殊人群要特别注意用药安全。青光眼患者、癫痫病人、前列腺肥大者都属于禁忌人群。孕妇使用前必须由医生评估风险,特别是在妊娠早期,动物实验显示可能影响胎儿发育。哺乳期妇女用药后需要暂停母乳喂养至少24小时,因为药物会通过乳汁传递给婴儿。
药物相互作用也是必须警惕的。盐酸异丙嗪注射液与安眠药、镇痛药合用时,可能增强中枢抑制作用。有案例显示,患者同时服用安定类药物后出现呼吸频率下降,需要立即吸氧处理。与抗帕金森病药物联用则会相互抵消疗效,这些都需要提前告知医生用药史。
存储条件直接影响药效。未开封的注射液应避光保存在25℃以下环境,如果发现药液变色或出现沉淀必须丢弃。有些患者将未用完的药液带回家冷藏,这是非常危险的行为,开封后的注射液必须在4小时内使用完毕。