葡萄糖注射液的作用有哪些 使用安全性和价格全解析

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苏肽生
苏肽生
零售价格: ¥205.2
规格含量:
30μg(≥15000AU)*1支
生产厂家:
舒泰神(北京)生物制药股份有限公司
批准文号:
国药准字S20060023

葡萄糖注射液是医院最常用的基础性药物之一。当人体出现脱水、低血糖或需要快速补充能量时,这种透明液体往往成为医生的首选治疗方案。但很多老百姓对它存在疑问:这种挂着吊瓶的液体究竟有什么作用?长期使用会不会伤身体?不同浓度的制剂该怎么选择?

从医学原理来看,葡萄糖注射液主要发挥三大作用。首先是快速补充能量,每500毫升5%浓度的溶液相当于直接摄入25克葡萄糖。对于术后恢复期患者、严重腹泻导致脱水的病人,这种直接进入血液循环的供能方式比口服更高效。其次是稀释药物,临床上90%的静脉注射药物都需要用葡萄糖或生理盐水作为溶媒。第三是调节电解质平衡,特别是与胰岛素配合使用时,能有效纠正高钾血症等危急状况。

在安全性方面,国家药监局公布的药品不良反应监测数据显示,规范使用下葡萄糖注射液的不良反应发生率低于0.03%。但需要注意两种情况:糖尿病患者使用时要严密监测血糖,因为直接静脉输入葡萄糖可能引起血糖波动;心功能不全患者要控制输液速度,避免加重心脏负担。临床上曾有位高血压合并心衰的老先生,因私自加快输液速度导致急性肺水肿,这个案例提醒我们严格遵医嘱的重要性。

目前市面常见的规格包括5%、10%和50%三种浓度。5%的属于等渗溶液,可直接用于静脉滴注。10%溶液需要配合胰岛素使用,常用于肠外营养支持。最高浓度的50%制剂属于高危药品,只能由专业医护人员操作,用于抢救低血糖昏迷患者。某三甲医院药剂科主任透露,他们每月要处理近200例因错误使用高浓度葡萄糖引发的医疗问题,其中八成发生在基层医疗机构。

价格方面,普通5%葡萄糖注射液属于国家基本药物,500毫升装的价格在3-5元区间。带软袋包装的会贵2-3元,特殊规格如葡萄糖氯化钠复合制剂价格略高。需要提醒的是,不同厂家的产品质量存在差异。某省级药检所去年抽检发现,个别小厂产品中5-羟甲基糠醛超标,这种物质可能引发过敏反应。建议选择通过GMP认证的大厂产品,虽然价格可能高出1-2元,但质量更有保障。

关于使用误区,最常见的有两个。一是认为葡萄糖注射液可以随便补充,其实健康人日常输液可能打乱自身代谢平衡。二是误以为浓度越高越好,实际上50%的浓葡糖必须稀释使用。去年某县城就发生过护工误将高浓度制剂直接推注导致患者死亡的悲剧。临床上有个形象的比喻:葡萄糖就像汽车燃油,不是加得越多越好,关键要看发动机(人体代谢系统)的承受能力。

存储条件直接影响药效。未开封的葡萄糖注射液应避光保存,温度控制在10-30℃。已开封的必须4小时内用完,夏季高温时这个时间要缩短到2小时。某社区医院曾出现将开封药液留置超过8小时继续使用的情况,导致患者发生输液反应。药师特别提醒,如果发现溶液变黄或出现絮状物,说明已经变质,必须立即停用。

对于是否需要自己购买备用,医生的建议非常明确:普通家庭完全没有必要。葡萄糖注射液属于无菌制剂,保存条件苛刻,自行注射存在感染风险。突发低血糖时,及时进食方糖或含糖饮料是更安全的选择。真正需要家庭备用的特殊人群,如晚期肿瘤患者,也必须在专业医护人员指导下建立静脉通路。

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