在医院急诊室和住院病房里，氯霉素注射液是医生对抗严重感染的常用武器。这种淡黄色透明液体装在安瓿瓶里，承载着许多重症患者的希望。但很多患者拿到医嘱时都会产生疑问：这个药到底怎么用？会不会伤身体？今天我们从专业角度带您全面了解。
氯霉素注射液属于广谱抗生素，能穿透细菌细胞壁干扰蛋白质合成。它对伤寒杆菌、肺炎链球菌等致病菌有较强杀伤力，常用于治疗细菌性脑膜炎、败血症等危急重症。在2021年发布的《抗菌药物临床应用指导原则》中明确指出，当患者对其他抗生素产生耐药性时，氯霉素仍是重要的备选药物。
正确使用氯霉素注射液需要严格遵循剂量标准。成人每日剂量通常按体重计算，每公斤25-50mg，分3-4次静脉滴注。特别要注意的是，每日总量不应超过4克，连续用药不宜超过两周。儿童使用更需谨慎，尤其是新生儿可能发生灰婴综合征，必须由儿科医生严密监护。
关于副作用问题，临床数据显示约3%患者会出现可逆性骨髓抑制，表现为白细胞减少。因此在用药期间，医生会要求每3天检查一次血常规。极少数过敏体质者可能出现皮疹、药物热，这时需要立即停药。长期大剂量使用还可能引发视神经炎，但这种情况在规范用药下较为少见。
很多患者关心氯霉素注射液的价格问题。目前国产制剂每支（0.25g）价格在6-8元之间，进口原研药价格约为国产药的3倍。根据国家医保目录，该药已纳入乙类报销范围，住院患者报销比例可达70%以上。不过具体使用前仍需与主治医生确认，因为部分特殊感染治疗方案可能涉及自费项目。
需要特别提醒的是，现在有些网络平台声称能代购氯霉素注射液，这种行为存在极大风险。正规医疗机构使用的注射液需要冷链运输，且必须凭处方购买。自行注射可能因保存不当导致药物失效，更可能延误病情。去年某地就发生过患者网购氯霉素注射液导致严重过敏反应的案例。
对于正在使用该药的患者，日常护理要注意补充维生素B族。服药期间避免饮酒，因为酒精可能加重肝脏代谢负担。如果出现牙龈出血、异常乏力等症状，要立即告知医护人员。哺乳期妇女使用后需暂停哺乳，药物会通过乳汁影响婴儿造血功能。
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