注射用赖氨匹林是医院常用的退烧镇痛药，很多人在高热难退时会接触到这个药物。作为药师，我经常遇到患者询问“这个药打一针能管多久”“会不会伤胃”“老人小孩能用吗”等问题。今天就从专业角度带大家全面了解这个药物。
一、赖氨匹林的作用原理 赖氨匹林由阿司匹林与赖氨酸结合而成，注射后能快速分解为阿司匹林发挥作用。它通过抑制前列腺素合成酶，阻断炎症因子的产生，从而达到退热、镇痛、抗炎的效果。相比口服阿司匹林，注射剂起效更快，30分钟内体温开始下降，特别适合急性高热（如39℃以上）或无法口服药物的患者。 二、哪些情况适合使用 临床主要用于治疗突发性高热，例如流感、肺炎等感染性疾病引起的体温急剧升高。对于风湿性关节炎、术后疼痛也有缓解作用。但要注意，该药不适用于普通感冒引起的低热（低于38.5℃），更不建议作为预防性用药。 三、正确使用方式 成人每次用量为0.9-1.8g，用注射用水稀释后肌肉注射或静脉滴注，24小时内不超过2次。儿童按体重计算剂量，每公斤体重10-25mg。需要特别注意的是，16岁以下儿童除非在医生严格指导下，否则不建议使用。临床上曾出现过因用药不当引发瑞氏综合征的案例，家长务必警惕。 四、常见副作用及处理方法 约15%患者可能出现胃肠道反应，如恶心、胃痛。这与药物刺激胃黏膜有关，建议用药前后避免空腹。过敏反应发生率约3%，表现为皮疹、喉头水肿等，需立即停药并就医。长期大剂量使用可能影响凝血功能，因此手术前1周需停用。药师建议用药期间定期监测肝肾功能，特别是老年患者。 五、价格与医保政策 目前注射用赖氨匹林（0.5g/支）价格在12-18元之间，已纳入国家医保乙类目录，住院患者可报销70%左右。不同厂家生产的药品在辅料配比上略有差异，但主要成分和疗效基本一致，患者无需刻意选择高价品牌。 六、特别注意的禁忌人群- 妊娠期女性（尤其是孕晚期）禁用，可能引发胎儿动脉导管早闭
- 哮喘患者慎用，可能诱发支气管痉挛
- 痛风患者需谨慎，可能影响尿酸排泄
- 正在服用抗凝药（如华法林）者禁止联用
Q：可以和布洛芬交替使用吗？ A：原则上不推荐联合使用解热镇痛药，可能增加肝肾负担。若单药控制不佳，建议就医调整治疗方案。
Q：注射部位出现硬结怎么办？ A：可用50℃左右热毛巾外敷，每日3次，持续2-3天可缓解。若出现红肿热痛需及时复诊。
通过以上讲解，相信大家对注射用赖氨匹林有了更清晰的认识。需要强调的是，任何退烧药都只是对症治疗，反复发热超过3天或伴随意识改变时，务必及时查明病因。合理用药才能既保证疗效，又最大限度降低风险。
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