我们医生在临床上,经常用到一种效果强大的激素类注射液,名字叫地塞米松磷酸钠注射液。很多患者和家属在治疗过程中,接触到这个药,心里会有不少疑问:它究竟是治什么的?效果好不好?副作用会不会很大?价格贵不贵?今天,我们就来详细聊聊这个老百姓关心的问题。
首先,地塞米松磷酸钠注射液到底是干什么的? 简单来说,它是一种人工合成的糖皮质激素类药物,作用非常强。它的主要本领是抗炎、抗过敏、抗休克和免疫抑制。所以,医生常常在下面这些紧急或严重的情况下使用它:- 严重的过敏反应: 比如有人被蜜蜂蛰了或者用了某些药后,突然呼吸困难、全身起疹子、血压骤降(过敏性休克),这个时候地塞米松磷酸钠注射液就是救命药之一,它能快速压制住体内过度的免疫反应。
- 严重的炎症性疾病: 像一些风湿免疫性疾病(如系统性红斑狼疮急性发作)、严重的皮肤病急性发作等,炎症风暴来势汹汹,它就能发挥强大的抗炎威力。
- 脑水肿或肿瘤引起的颅内压升高: 比如脑肿瘤患者或者严重颅脑损伤后出现脑水肿,威胁生命,用它可以帮助减轻脑部水肿,降低颅内压力。
- 某些血液系统疾病: 比如治疗白血病、淋巴瘤时,也会用到它。
- 严重的感染伴有休克或毒血症: 在足量有效抗生素治疗的前提下,它可以用来对抗严重的炎症反应,帮助稳定病情。
- 短期使用: 主要是可能引起血糖升高(尤其糖尿病患者要特别注意)、血压升高、情绪波动(如兴奋、失眠)、消化道不适(胃部灼热感,甚至诱发溃疡)。所以医生在用的时候,会密切观察患者的反应。
- 长期或大剂量使用: 风险会显著增加,可能出现满月脸、水牛背、向心性肥胖(激素脸)、皮肤变薄、骨质疏松、肌肉无力、伤口愈合变慢、身体抵抗力下降容易感染、诱发或加重高血压糖尿病、白内障青光眼、儿童生长抑制等等。所以,医生在开这个药时,会非常谨慎地权衡利弊,能用最小有效剂量就用最小的,能短期用就不长期用。同时,如果需要长期使用,医生会制定详细的减量计划,不能突然停药。
- 它绝对不是可以自行购买使用的药物。
- 它必须由医生根据您的具体病情、身体状况(有无高血压、糖尿病、胃溃疡、骨质疏松、感染等病史)来评估是否适用、用多大剂量、用多久。
- 使用时,医生和护士会密切监测您的反应,特别是血糖、血压、电解质等指标。
- 停药也必须严格遵循医生的指导,不能自己觉得好了就突然停掉,否则可能导致疾病反跳或肾上腺功能不全等严重后果。