很多患者和家属朋友第一次听到“卡培他滨”这个药名，心里都会有很多疑问。它是做什么用的？效果好不好？吃下去会不会很难受？费用贵不贵？作为药师，我特别理解大家的担心，今天就来详细聊聊这个重要的抗癌药物。
首先，卡培他滨到底是干什么的呢？简单说，卡培他滨是一种口服的化疗药物。它在体内会转化成一种能有效杀伤癌细胞或者阻止它们生长的物质。医生们主要用它来治疗几种常见的癌症：
- 结直肠癌： 这是卡培他滨应用最广的领域之一，无论是手术后的辅助治疗，还是晚期患者控制病情，它都是重要的选择。
- 乳腺癌： 对于某些类型的乳腺癌患者，特别是手术后需要进一步治疗降低复发风险的，或者晚期乳腺癌患者，卡培他滨也是常用的方案。
- 胃癌： 在一些胃癌治疗方案中，卡培他滨也扮演着重要角色。
这是大家最关心的问题。卡培他滨的疗效是经过大量科学研究证实的。在治疗结直肠癌和乳腺癌方面，它的效果是明确的：
- 对于术后辅助治疗的患者，它能显著降低癌症复发的风险。
- 对于晚期癌症患者，它能帮助控制肿瘤的生长和扩散，延长生存时间，提高生活质量。
说实话，和大多数化疗药一样，卡培他滨也会带来一些副作用。这是因为它不仅仅针对癌细胞，也会影响到体内一些生长较快的正常细胞。不过大家不用太恐慌，很多副作用是可以预防和控制的。常见的副作用包括：
- 手脚综合征： 这是卡培他滨比较有特点的一个副作用。表现为手掌、脚底皮肤发红、肿胀、麻木、刺痛、脱皮甚至开裂。感觉会很不舒服，影响走路和拿东西。出现这种情况要第一时间告诉医生护士，他们会教你如何护理（比如涂抹保湿霜、避免热水刺激、穿宽松鞋子等），必要时会调整药物剂量。
- 胃肠道反应： 比如恶心、呕吐、腹泻、食欲不好、嘴巴溃疡等。医生通常会提前开好止吐、止泻和保护胃黏膜的药物来应对。自己也要注意饮食清淡、少食多餐、多喝水。
- 疲劳乏力： 感觉特别累，没有精神。保证充足休息很重要。
- 血细胞下降： 主要是白细胞、血小板减少。这会让身体抵抗力变差，容易感染或者出血。所以治疗期间要按时抽血检查血常规，注意个人卫生，避免去人多拥挤的地方，小心磕碰。
- 其他： 可能还有皮肤色素沉着、肝功能轻度异常等。
卡培他滨的价格会受到品牌（进口原研药和国产仿制药）、剂量规格以及医院定价的影响。总体来说，它属于相对基础的口服化疗药，价格在化疗药物里不算最高的。更让大家安心的是，卡培他滨是国家医保目录里的乙类药品。也就是说，对于符合医保报销条件的患者（主要是适应症符合医保规定），大部分费用是可以由医保报销的，自己承担的比例会大大降低，大大减轻了经济负担。具体报销多少比例，各个地区的医保政策稍有不同，可以向医院的医保办或当地医保局咨询清楚。
作为药师，我想再叮嘱几句卡培他滨是一个重要的抗癌武器，但它需要科学合理地使用。务必严格遵照医嘱，按时按量吃药。不要因为感觉好了就自行停药，也不要因为害怕副作用就自己减量。如果漏服了，不要补吃双倍剂量，及时咨询医生或药师。服药期间要定期去医院复诊，做必要的检查，这样医生才能准确评估疗效和副作用，及时调整。保持良好的心态，均衡饮食（除非医生有特殊要求），保证休息，家人的支持也非常重要。抗癌是一场需要耐心和信心的战斗，医生、护士、药师、患者和家人齐心协力，效果才会更好。
![卓卡 [注] 注射用左卡尼汀 1g*8瓶 广东健信制药股份有限公司](https://img.9yaoyao.com/upload/ware/20230302/1677748450431_380.jpg
!rx
)
