很多患有2型糖尿病的朋友，尤其是那些口服降糖药效果不太理想的朋友，可能都听医生提到过一种叫精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R) 的药物。这个名字听起来挺长挺专业的，让人一下子摸不着头脑。咱们今天就把它拆开讲讲，看看这个药到底是干啥的，效果怎么样，用的时候得注意点啥。
简单来说，精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R) 是一种预混的人胰岛素类似物注射液。它里面包含了两种成分按固定比例混合好：70%的精蛋白锌赖脯胰岛素（中效）和30%的赖脯胰岛素（速效）。这个“25R”里的“25”就代表速效部分占30%（接近25%比例），"R"代表短效或速效。这种设计主要是为了同时照顾到咱们吃饭后的血糖（餐后血糖）和平时不吃饭时的血糖（基础血糖）。
当你注射精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R) 后，里面的速效部分（30%赖脯胰岛素）会很快开始工作，通常在注射后15分钟左右就开始起效，大约在1到2个小时达到最强的效果。这正好能对付咱们吃饭后快速升高的血糖。而另外那70%的精蛋白锌赖脯胰岛素，它的作用时间就比较长了，能持续作用大概14到24个小时，这样就能平稳地控制好咱们一天里大部分时间的血糖，特别是空腹血糖。
这个药主要适合什么样的朋友呢？一般来说，医生会考虑给那些2型糖尿病的患者用，特别是那些光靠口服降糖药已经不能把血糖控制达标的朋友。它一天通常需要注射1到2次，具体是打一次还是两次，以及每次打多少量，这都需要医生根据你自身的血糖情况、吃饭习惯和生活方式来仔细调整。记住，一定要在医生指导下使用，不能自己随便买来打。
用这个药肯定有效果，但效果好不好，关键在于用对了没有。首先，注射的时间点很重要。通常建议在饭前15分钟内注射，这样速效部分才能及时应对餐后血糖高峰。打针的部位也很讲究，肚皮（腹部）、大腿外侧、上臂外侧或者屁股都是可以打的地方，但一定要轮换着打，别总打同一个地方，不然可能导致脂肪增生或萎缩，影响药物吸收。另外，注射技巧要正确，确保药液确实打到了皮下组织里。
当然，和所有药物一样，精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R) 也有一些需要注意的地方，也就是咱们常说的副作用。最常见的就是低血糖了，也就是血糖降得太低了，可能会感觉心慌、手抖、出冷汗、头晕甚至昏迷，这很危险。所以，一定要按时吃饭，身边常备点糖果饼干，万一感觉不对劲赶紧吃。另外，注射的部位可能会有反应，比如发红、有点肿、痒或者起个小硬块，一般过段时间会好，如果严重了要告诉医生。过敏反应虽然少见但也要警惕，如果出现全身皮疹、呼吸困难，那得马上去医院。
价格也是很多朋友关心的问题。精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R) 的价格会受到品牌（进口还是国产）、地区以及医保报销政策的影响，不同地方、不同药房可能价格有差异。一般来说，它属于需要医生处方的处方药，建议去正规医院药房或者有资质的连锁药店购买，并咨询一下当地的医保报销情况。千万不要图便宜去买来源不明的药品。
最后再强调几个要点：这个药是处方药，必须遵医嘱使用。注射剂量千万别自己调，一定要和医生护士沟通好。注射后记得按时吃饭，避免低血糖。平时在家要规律监测血糖，了解药物效果。要了解低血糖的症状和处理方法。药品要放在冰箱冷藏室（2-8℃）保存，正在用的那支笔如果室温不太高（通常低于30℃），可以室温放一个月左右，具体看说明书。过期或者变质的药千万不能用。
![敖东 [注] 鹿茸精注射液 2ml*6支 吉林敖东药业集团延吉股份有限公司](https://img.9yaoyao.com/upload/ware/20230218/1676711342061_380.png
!rx
)
