很多朋友生病去医院，尤其是遇到细菌感染，医生可能会提到一种经典老药——注射用青霉素钠。这个名字大家可能都听过，但具体它是什么？效果到底怎么样？安不安全？贵不贵？心里难免有些疑问。今天，咱们就来好好聊聊这个“老朋友”。
首先得明白，注射用青霉素钠是一种抗生素，专门对付细菌的。它属于青霉素大家族，专业点说，是β-内酰胺类抗生素。它的主要任务就是破坏细菌的那层“保护壳”（细胞壁），让细菌没法活、没法长，最终被我们身体清除掉。它对很多常见的、能引起疾病的细菌都有效。像链球菌引起的扁桃体炎、猩红热，肺炎球菌导致的肺炎，敏感的葡萄球菌引起的皮肤感染，甚至一些脑膜炎、败血症，以及梅毒、淋病等特定感染，它都可能派上用场。不过，这里有个特别重要的前提：它只对细菌有效！ 如果你得的是感冒、流感这些由病毒引起的毛病，用它可一点用都没有，还可能白受罪。
说到效果，注射用青霉素钠在它针对的细菌面前，效果是相当不错的。许多常见的、对它敏感的细菌感染，用上它后病情往往能得到快速控制，症状明显减轻。这是经过了几十年临床实践反复验证的。但是，效果好不好，关键在于两点：第一，你的感染是不是青霉素能对付的那种细菌引起的？这需要医生通过检查（比如血常规、细菌培养）来判断。第二，细菌有没有产生耐药性？就是细菌“学精了”，不怕青霉素了。这也是为什么现在医生用抗生素越来越谨慎，不随便开。所以，务必遵医嘱，该用的时候用，不该用的时候坚决不用，而且要用足医生开的疗程，不能感觉好点了就自己停药。
接着，咱们必须重点谈谈安全性和副作用。提到青霉素，大家最担心的可能就是过敏。确实，注射用青霉素钠引发过敏反应的风险相对其他一些抗生素要高一些。过敏的表现可以多种多样，轻的可能只是皮肤有点痒、起些小红疹子；严重的可能出现呼吸困难、血压骤降，甚至危及生命（过敏性休克）。正因为如此，使用注射用青霉素钠前，有一个绝对不能省略的步骤——皮试！护士会在你前臂皮肤上做个小测试，观察十几二十分钟，看看有没有红肿等反应。皮试阴性，一般才可以用药；皮试阳性或者以前用过青霉素过敏的，是绝对禁忌，千万不能用！除了过敏，用药过程中或之后还可能出现一些其他副作用，比如有些人会觉得恶心、胃口不好，或者拉肚子。还有比较少见的，像血液检查里白细胞、血小板数量暂时减少，或者肝肾功能指标出现轻微波动。如果用药时感觉哪里不舒服，比如心慌、出冷汗、全身起疹子、特别没力气，一定要立刻告诉医生或护士，不能忍着。
再来说说大家关心的价格。注射用青霉素钠最大的优点之一就是价格亲民。作为一类非常经典的、应用广泛的抗生素，它在国家基本药物目录里，属于国家集中采购的品种。国产的注射用青霉素钠价格通常都比较低，普通老百姓完全负担得起。当然，不同厂家、不同规格（比如一支80万单位、160万单位或更大）价格会有点差异，进口的原研药价格会高不少。但总体而言，在众多的抗生素里面，它属于经济实惠的选择。而且它通常在医保报销范围内，进一步减轻了患者的经济负担。不过，药价会受到政策、地域、医院等级等因素影响，具体价格要以医院或药房当时的为准。
最后要强调一点，注射用青霉素钠是处方药！必须由医生诊断后开具处方，然后在医院或诊所由专业医护人员进行注射（肌肉注射或静脉点滴）。自己绝对不能去药店买了随便打，这非常非常危险！ 医生会根据你的具体病情、体重、感染的严重程度等因素，精确计算你需要的剂量和使用频率（比如一天打几次）。打针的过程中和打完后一段时间，医护人员也会密切观察你有没有不良反应。
总之，注射用青霉素钠是一把对抗细菌感染的“利剑”，历史悠久，效果确切，价格实惠。但它的使用有严格的门槛——必须经医生诊断确需使用，使用前必须做皮试排除过敏，使用中要密切监测。它不是“万能药”，也不能“想用就用”。老百姓要做的，就是配合好医生，了解清楚用药的必要性和注意事项，安全、有效地用好这个经典药物。记住，专业的事交给专业的人，别自己当医生。
![石药 [注] 注射用青霉素钠 0.24gx10瓶/盒 石药集团中诺药业(石家庄)有限公司](https://img.9yaoyao.com/upload/ware/20230221/1676964310568_380.png
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