在医院里,甘露醇注射液是神经外科和肾内科常用的药物。很多患者家属第一次听到这个药名时,都会好奇它到底有什么作用。其实它是一种高渗溶液,就像海绵吸水一样,能够帮助身体排出多余水分。
当患者出现脑水肿时,脑部会积聚过多液体导致颅内压力升高。这时候甘露醇注射液能通过提高血液渗透压,将脑组织中的水分"吸"回血管,再通过肾脏排出体外。不过使用这个药需要严格掌握剂量和速度,滴注太快可能引起头痛,太慢又达不到降压效果。
对于急性肾功能不全的患者,甘露醇注射液也能发挥利尿作用。但要注意的是,如果已经出现严重肾功能损害,使用反而可能加重肾脏负担。医生通常会先评估患者的尿量,再决定是否使用。
有些患者用药后会出现轻微口渴,这是正常的药物反应。但如果出现心慌、胸闷等症状,就要立即通知医护人员。特别要提醒的是,长期使用可能导致电解质紊乱,所以需要定期抽血监测钠钾浓度。
关于价格问题,甘露醇注射液属于国家基本药物,医保可以报销大部分费用。普通规格的注射液每瓶价格在十几元到三十元不等,具体因厂家和地区有所差异。相比其他脱水药物,它的性价比很高,但具体用药方案还是要根据病情决定。
在使用过程中,护士会密切观察患者的尿量和生命体征。家属要注意保持输液管路通畅,不要随意调节滴速。如果发现药液中有结晶,可以轻轻摇晃瓶身使其溶解,但出现浑浊或沉淀就必须更换新药品。
对于居家护理的患者,要特别注意记录每日尿量变化。正常成人24小时尿量应在1500毫升左右,如果出现尿量明显减少或增多都要及时复诊。同时要保证充足饮水,避免脱水导致血液浓缩。
值得关注的是,近年来有研究发现甘露醇注射液对某些类型的青光眼也有治疗作用。但这类用法需要严格掌握适应症,普通患者切勿自行尝试。
药物保存方面,甘露醇注射液应放置在阴凉避光处。开封后最好立即使用,避免细菌污染。如果发现药液颜色变黄或出现絮状物,说明已经变质,必须丢弃处理。
最后要强调的是,任何药物都存在个体差异。有的患者对甘露醇注射液反应良好,有的可能效果不明显。这需要医生根据具体情况调整治疗方案,患者和家属要积极配合治疗,不要盲目比较其他病例。
在用药期间,保持良好心态很重要。现代医学已经积累了丰富的临床经验,只要规范使用,甘露醇注射液确实是安全有效的脱水良药。但切记所有用药调整都必须遵医嘱进行,切勿自行增减剂量或停药。