盖平盐酸西那卡塞片 25mgx10片/盒

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批准文号：国药准字J20140122

生产企业：协和发酵麒麟株式会社

规格: 25mgx10片/盒

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盐酸西那卡塞片说明书

请仔细阅读说明书，并在医生指导下使用

商品名称: 盐酸西那卡塞片

品牌: 盖平

含量规格: 25mgx10片/盒

批准文号: 国药准字J20140122

生产企业: 协和发酵麒麟株式会社

通用名称: 盐酸西那卡塞片

剂型: 片剂

主要成份

性状

功效与作用: 本品用于治疗慢性肾病（CKD）维持性透析患者的继发性甲状旁腺功能亢进症。

用法用量: 本品应口服，初始剂量为成人25mg（1片），每日1次。药品应随餐服用，或餐后立即服用。药品需整片吞服，不建议切分后服用。在充分观察患者的全段甲状旁腺激素（IPTH）及血清钙浓度、血清磷浓度的基础上，可逐渐将剂量由25mg递增至75mg每日1次。如甲状旁腺功能亢进仍未得到纠正，每日可给予最大剂量为100mg。增量时，增量调整幅度为每次25mg，增量调整间隔不少于3周。

不良反应: 据日本完成的临床试验结果表明，在573例患者中，发现393例（68.6％）不良反应（包括临床检查值异常），其中主要的不良反应未恶心呕吐124例（21.6％）、胃部不适107例（18.7）、食欲不振56例（9.8％）、腹胀34例（5.9％）等消化系统症状，低钙血症（血清钙降低）84例（14.7％）、QT间期延长33例（5.8％）。（1）严重不良反应1）低钙血症（血清钙降低）（13.7％）由于发生低钙血症时会导致QT间期延长、麻痹、肌肉痉挛、情绪低落、心律不齐、血压下降等临床症状，因此需在本品的给药初期阶段及剂量调整阶段每周测定1次血清钙浓度、在维持期至少每2周测定1次血清钙浓度。出现低钙血症等症状时，应立即检测血清钙浓度，并酌情使用钙剂或维生素D制剂。且根据情况可减少给药剂量或停用本品（参照注意事项[用法用量方面的注意事项]）。2）QT间期延长（5.3％）如出现QT间期延长，应监测血清钙浓度，考虑使用钙剂及维生素D制剂。且根据情况可减少给药剂量或停用本品。3）消化道出血、消化道溃疡（发生率不明）需密切观察如出现消化道出血、消化道溃疡等症状时，应立即停用本品并采取适当措施。4）意识水平降低（0.2％）、短暂性意识丧失（0.2％）如出现意识水平降低、短暂性意识丧失等情况时，应立即停用本品并采取适当措施。5）猝死（0.3％）在服用本品的病例报告中有原因不明的猝死。（2）其他不良反应出现以下症状时应采取减量或停药等适当措施。 *发生率不明

禁忌: 对本药成分有过敏史的患者。

注意事项: 1.以下患者慎用本药（1）低钙血症患者（可能会导致低钙血症的恶化）（2）有癫痫发作风险或有癫痫既往史的患者（有报道在国外临床试验中，在有癫痫既往史患者中可见癫痫发作的病例）（3）肝功能异常患者（本药通过肝脏代谢，因此肝功能异常患者的药物暴露量会增加）（4）消化道出血或有消化道溃疡既往史的患者（有症状恶化或复发的可能）2.重要注意事项（1）在本品的使用过程中应定期测定血清钙值，密切注意避免低钙血症。在发生低钙血症或有可能发生低钙血症时，应在考虑减少本品剂量的同时，酌情使用钙剂或维生素D制剂。在本品的使用过程中如中止钙剂或维生素D制剂的使用，须注意低钙血症的发生。作为可能与低钙血症相关的症状，在本品的临床试验中有QT间期延长、麻痹、肌肉痉挛、心情不佳、心律不齐、血压下降及癫痫等的报告。（2）在本品的给药初期阶段及剂量调整阶段应密切观察患者的症状，注意不良反应等的发生。3.用法用量方面的注意事项（1）本品具有降低血钙浓度的作用，因此应在确定患者无血清钙降低（通常为9.0mg/dl以上）后再开始使用。（2）在本品的黑耀初期阶段及剂量调整阶段需至少每周测定1次、维持期需至少每2周测定1次血清钙浓度。血清钙浓度低于8.4mg/dl时，需采取如下表所示的措施。为了正确判断本品的有效性及安全性，建议在服药前检查血清钙。当存在低白蛋白血症（血清白蛋白值低于4.0g/dl）时，推荐采用校正血清钙作为观察指标。校正钙浓度的计算方法：校正钙浓度（mg/dl）=血清钙（mg/dl）-血清白蛋白（g/dl）+4.0（3）为了将IPTH维持在管理目标值，需定期测定IPTH水平。在本品的给药初期阶段及剂量调整阶段（目标为开始给药后约3个月），每两周测定1次IPTH浓度，IPTH水平基本稳定后，每月测定1次。为了正确判断本品的有效性及安全性，希望在服药前测定IPTH。4.用药须知对于PTP包装的药品，请指导患者从PTP板中取出药物后服用（有因误服PTP板儿造成坚硬边角刺入食道粘膜，导致穿孔、纵膈炎症等严重并发症的文献报道）。5.其他注意事项（1）有国外文献报道，在国外临床试验中，与透析中的患者相比，透析诱导前伴有继发性甲状旁腺功能亢进症的慢性肾功能不全患者使用本品后，更容易发生低钙血症（血清钙浓度低于8.4mg/dl），且在透析诱导前使用本品的适应症未获得批准。（2）有国外文献报道，在国外由于服用本品导致IPTH过度下降，从而吃西安了非动力性骨病。（3）有国外文献报道，在国外由于用药后导致IPTH急剧下降，出现了伴有低钙血症及低磷血症的饥饿谷歌综合征。

药物相互作用: 1.合并用药注意事项2.药物相互作用国外以健康成人的研究结果表明，影响胃部pH值的药物（如碳酸钙等）对本品药代动力学没有影响。有关磷吸附剂（盐酸司维拉姆）的临床研究结果表明盐酸司维拉姆对本品的药代动力学没有影响。另外在国外以健康成人为对象，研究了本品对华法林的药代动力学及药效学的影响，结果表明本品对R-及S-华法林的药代动力学及药效学（凝血酶原时间以及凝血因子Ⅶ的活性）不造成影响。【药物过量】本品药物过量可导致低钙血症。怀疑或明确药物过量时应观察低钙血症的征兆及症状，在发生或可能发生低钙血症时，应考虑静脉补充钙剂。由于本品的蛋白结合率较高，所以血液透析不能成为药物过量时的有效处理措施。

贮藏

包装

有效期

用药指导

常见问题解答

问题：你们的药品质量怎么样是正品吗？

解释：我们的药品都是由实体药店发货，药店资质齐全，进货渠道正规，100%正品保障。

问题：第一次在你们网站买药不太放心，能验货吗

解释：您好，我们网站的全部商品支持开箱验货，您在签收的时候可以先打开快递包装箱验货，验货没问题再签收。

问题：你们的药品是从哪里发货的？

解释：我们的药品大部分是从济南发货，当部分药品库存不足时，会临时从其他医药公司调货。

问题：药品的效期还剩多久？

解释：网站上药品的有效期都在半年以上，不存在快过期的药品，如您发现药品效期低于半年，请拒签。

问题：需求提交后多少能发货？

解释：一般用户提交需求，药师审核后会当天处理，部分商品会在48小时之内处理您的需求。

问题：提交需求后多长时间能收到货？

解释：一般从提交之日起2天左右可以收到货物，部分偏远地区收货时间会增加1天左右（例如乡镇或者山区）。

如何辨别药品真伪

方法1：查国药准字号

所有正规药品都具有国药准字号，您可以登录国家药监局网站-数据查询页面-输入国药准字号，如果能查到就是真药，否则就是假药。
方法2：包装是否完整

购买药品的时候可以检查包装是否破损，有无拆封过的迹象，有无被破坏的情况，如果出现上述情况，请谨慎购买。
方法3：肉眼判断方法

真药的包装印刷一般文字图片都非常清晰容易辨别，部分药品有防伪码，假冒伪劣药品一般为降低成本印刷粗糙很容易辨别真伪！
方法4：扫描条形码辨别法

药品外包装都会有条形码，这是出厂必须具有的，可以通过智能手机的扫一扫功能查询，能查到药品信息的是真药，扫码结果为空的，要格外留意药品质量。
方法5：药品批号辨别法

药品出厂的时候，都会在外包装盒上标明，生产日期、有效期、药品批号等基本信息，如果外包装盒上没有批号，基本可以判断为假药。
方法6：药品电子监管码辨别法

药品电子监管码是药品的身份证，国内目前大约60%的药品都具有监管码，通过支付宝或者微信扫一扫，真药会显示药品的基本信息，假药就查不到。
方法7：购买渠道筛选法

药品一般建议去正规的医院、药店、诊所购买，这样买到假药的概率会很小，如果选择网上购买，购买前一定要看清网站是否有药店资质或具有互联网售药资格。
方法8：机构检验法

随着制假技术的提高，普通消费者不容易辨别真伪，可以选择把药品送到相关检测机构去检测药品成分，如果药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符，既是假药。
方法9：拨打厂家电话验证真假

如果您通过以上提供的方法还是无法确定药品的真伪，可以选择去药店查看此药品包装盒上的厂家电话，然后拨打求证如何验证此药品的真假方法。