在医院输液室和急救车上,透明包装的氯化钠注射液是最常见的药品之一。这种被老百姓称为"生理盐水"的溶液,其实藏着许多值得关注的细节。作为执业药师,我经常遇到患者询问它的具体作用和注意事项,今天就带大家全面了解这种基础却重要的医疗用品。
氯化钠注射液的核心成分是0.9%的氯化钠水溶液,这个浓度与人体血浆渗透压完全一致。当患者因腹泻、烧伤或手术后出现脱水时,医生首先选择它来补充体液。在急救现场,它更是维持生命体征的"救命水",能快速扩充血容量防止休克。
不同浓度的制剂对应着特定用途。除了最常见的0.9%等渗溶液,5%的高渗氯化钠注射液可用于严重低钠血症的治疗。但要注意的是,这种高浓度制剂必须在医护人员严格监控下使用,自行调节输液速度可能引发肺水肿等危险。
说到价格,500ml装的0.9%氯化钠注射液在药店零售价通常在3-8元之间。这个亲民价格背后是国家对基础药品的严格管控,不同厂家产品因包装材料差异会有1-2元浮动。需要提醒的是,虽然价格便宜,但普通家庭不需要也不建议囤积,开封后的溶液必须在24小时内使用完毕。
在使用过程中,部分患者会出现局部肿胀或疼痛。这往往与输液速度过快有关,特别是老年人和儿童血管弹性较差,更需要控制滴速。临床上还发现,长期大量使用可能引起电解质紊乱,这也是住院患者需要定期检测血钠水平的重要原因。
对于居家护理的鼻饲患者,有些家属会用氯化钠注射液冲洗胃管。这里要特别注意,必须使用独立包装的无菌产品,绝不能把大瓶装开封后分次使用。曾有案例显示,重复使用的溶液被细菌污染,导致患者发生严重肠道感染。
孕妇和哺乳期妇女使用相对安全,但需注意输液量控制。肾功能不全患者要特别谨慎,他们的钠排泄能力较弱,过量输入可能加重水肿。临床上遇到过糖尿病患者误将氯化钠注射液当作胰岛素稀释液的情况,这种错误操作会严重影响血糖控制。
关于保存条件,未开封的氯化钠注射液应置于阴凉干燥处,避免阳光直射。有些患者看到溶液中有少量结晶,以为质量有问题,其实只需加热溶解后仍可正常使用。但若溶液变浑浊或出现悬浮物,必须立即停止使用。
在选购时,要注意包装上的批准文号。正规产品都标有"国药准字H"开头批号,代表化学药品注射剂。近期监管部门查获的假冒产品多采用简易塑封袋包装,这类来路不明的产品存在极大安全隐患。
最后提醒大家,虽然氯化钠注射液是基础药物,但任何医疗行为都需遵医嘱。曾有高血压患者自行静脉注射试图降血压,结果引发急性心衰。专业的事情交给专业人员,这才是对自己健康负责的态度。